O casco antigo de Betanzos foi declarado conxunto histórico-artístico no ano 1970. Antigamente situábase no interior da antiga muralla medieval que rodeaba a cidade e que contaba con cinco portas. Porta da Vila, a principal, estaba coroada por tres escudos hoxe encaixados no lateral dunha vivenda. A pesar de non conservarse, o seu nome é usado tal e como indica como lugar de entrada ó centro histórico. Hoxe en día mantéñense en pé tres portas coñecidas como a Porta da Ponte Nova, a Porta da Ponte Vella e a Porta do Cristo.

Betanzos conta con dous monumentos nacionais como son as igrexas góticas de Santa María do Azougue e San Francisco situadas na Praza de Fernán Pérez de Andrade “El Boo”.

San Francisco ten planta de cruz latina e no seu interior pódense ver os sepulcros dos cabaleiros medievais que constitúen o elemento histórico artístico máis interesante do interior do templo, especialmente o sarcófago de Fernán Pérez de Andrade, que está situado ós pés do templo, baixo o coro, e sostido por un oso e un xabaril.

Santa María de Azougue foi edificada entre a segunda metade do século XIV e a primeira do XV. Ten planta basilical e tres naves. Destaca o retablo do altar e o capitel co único calendario agrícola de Galicia.

Na praza da Constitución está o edificio consistorial do século XVIII obra de Ventura Rodríguez e o Palacio de Bendaña, do século XV e reedificado no XVII. Ó seu lado álzase o Centro Internacional de Estampa Contemporánea ( CIEC), na antiga Casa Núñez. Domina a praza a torre do Reloxo, do século XVI que está encostada á igrexa de Santiago.